科学补碘益智?来一点碘吧!
发布时间:2019-05-15
出品:科普中国
制作:张璞(关西科健产业研究院)
监制:中国科学院计算机网络信息中心

  2019515是我国的第26个“全国碘缺乏病防治宣传日”,今年的活动主题是“科学补碘益智,健康扶贫利民”。全国碘缺乏病宣传日旨在加大力度宣传,提高人们对防治碘缺乏病的认识促进国民身体健康。 

    

全国碘缺乏病防治宣传日主题宣传画 

    

  为什么要呼吁大家科学补碘? 

  碘缺乏病是由于外环境缺碘,造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。由于我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘更为严重。因碘缺乏而导致的疾病曾经被称作地方性甲状腺肿(大脖子病)和地方性克汀病,现在统称为碘缺乏病。 

  我国在2000年致力于消除碘缺乏病以前,碘缺乏病区的儿童中5—15%有轻度智力障碍(智商50—69),6.6‰的人患地方性克汀病(呆傻症),严重影响当地人口素质,所以对于碘缺乏病的预防是十分有必要的。 

    

  我们的身体为何需要碘? 

  碘是人类的必需微量元素,主要用来合成甲状腺素。甲状腺是一个蝴蝶形的器官,位于颈部底部及气管之前。它是人体新陈代谢的“主控器”,对我们的身心健康至关重要。它可产生、储存并释放甲状腺激素到血液中,而甲状腺激素是人体所有组织和器官正常运转的必备物质。 

  甲状腺激素可使我们的身体有效地使用存储的能量,从而控制体温,保证我们的肌肉正常工作。甲状腺激素还参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,尤其是大脑的生长发育。 

来源:Freepik.com 

    

  胎儿缺碘可能会影响智力发育 

  缺碘导致甲状腺激素减少,这也是是造成甲状腺功能低下最常见的原因(甲状腺功能减退),所带来的最直观、明显的外观影响是甲状腺体积增大,称为甲状腺肿大(大脖子)。缺碘可外显为下列症状:吞咽和呼吸困难、颈围增大、易疲劳、怕冷、便秘、皮肤干燥以及情绪低落。 

  幼儿严重缺乏碘元素会对大脑造成永久不可逆转损伤。胎儿期和婴幼儿期(03岁)是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育,造成不同程度的智力以及体格发育损害,轻者智力商数丢失导致轻度智力障碍,学习能力有所局限,重者会聋、哑、傻、瘫,成为终身残疾。胎儿所需要的碘全部来自母亲,因此,孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现流产、早产、死产和先天畸形。成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下,容易疲劳、手脚冰冷、精神不集中、工作效率下降。 

 

甲状腺位于人体的位置,以及甲状腺功能异常造成的症状,来源:Freepik.com 

    

  女性得甲状腺病的概率更高? 

  职场女性如果常常出现莫名原因的发热或者发冷,就可能是甲状腺功能不全的标志。加拿大甲状腺基金会的研究表明:全世界范围内有1.6亿至1.75亿女性患有甲状腺疾病,且女性患甲状腺疾病的概率要比男性高四至七倍。甲状腺疾病很难察觉到,因为它的症状可能会跟其他疾病类似,在女性更年期则更是如此 

  甲状腺疾病的信号有:总是感觉热或冷,对冷热环境耐受差;合理饮食/常做运动,但还是受减肥或增重的困扰;月经不调,整天感觉疲倦或反应迟钝;工作、学习精力不集中;感觉沮丧、焦虑、急躁。这些症状可能是在日常生活里慢慢出现的,因此人们会逐渐习惯它们。 

  但是,只要进行一次简单的血液检查,通过血液中促甲状腺激素(TSH)的水平和甲状腺激素T4的水平就可以诊断是否存在甲状腺功能不全。 

  那么,为什么甲状腺疾病女性患者更多?目前,原因现在还不清楚,但是女性一生中有四个时期属于易患人群:1)青春期;2)怀孕期;3)哺乳期;4)更年期。这四个时期都有复杂的生理和荷尔蒙变化,这些变化都会影响甲状腺,进而导致甲状腺功能不全,患上甲状腺疾病。 

    

来源:Pixabay.com 

    

  甲状腺疾病与情绪障碍的治疗 

  随着年纪增大,工作上的压力变多,人会有越来越多的忧郁情绪。日本厚生劳动省报告表明:女性抑郁是男性两倍,比男性更容易出现抑郁倾向。尽管如此,并不应该把长时间的情绪低落,容易疲乏等习以为常,有时候可能是你甲状腺功能不全的一个信号。 

  甲状腺功能不全的一些症状与抑郁症或焦虑症的症状类似。甲状腺功能低下最常见的症状包括健忘、疲劳、思维迟钝、注意力不集中和情绪波动,其中抑郁是患者最常见的症状。 

  焦虑、易怒、烦躁、情绪波动和注意力不集中是甲状腺功能亢进的典型症状。如果出现甲状腺功能低下,医生很可能让患者服用相关药物让甲状腺功逐渐恢复正常。如果出现甲状腺功能亢进,医生会采用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或切除部分或全甲状腺等方案进行治疗。一旦甲状腺素恢复正常,大多数患者发现他们的焦虑和抑郁症得到缓解。 

    

  最后告诉你如何科学补碘 

  科学补碘是一件需要长久努力的“小事”。在20世纪90年代初,中国有7亿人口缺碘,全国碘盐覆盖率仅为39%。我国从1994年设立“全国碘缺乏病日”起,通过加大力宣传,提高人们对碘缺乏病的认识,实施全民食盐加碘活动等,仅在十多年后,中国家庭碘盐食用率就达到了97%。同时,这也极大减少了碘缺乏病患者的数量,儿童的认知发育和营养状况也随之提高。 

  2000年以来,我国完成的各类监测或调查(碘缺乏病监测、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查)结果显示,人群碘营养总体处于适宜范围。 

  1、补碘不在多而在于定期少量 

  虽然人体一生所需要的碘元素量仅仅为约一茶匙,但是由于身体不能长期储存碘,所以需要定期少量摄入。 

  碘日需求量在人一生中存在变化,2013年中国营养学会发布的健康人每人每日碘推荐摄入量(可以满足人群中98%的人需要):0-6个月为85微克,6个月-1岁为115微克,1-10岁为90微克,11-13岁为110微克,14岁及以上成人为120微克,孕妇230微克,乳母240微克。 

  由于婴儿对碘和甲状腺激素的需求量与其体重有关,且远高于任何其他时期,所以婴儿十分容易出现缺碘情况。在孕期即使是轻微的缺碘也会对婴儿的发育和分娩产生影响。所以,当处于备孕期、孕期或哺乳期时,需要增加食用碘的摄入量。 

    

  2、我们平时吃的碘盐真的能补碘吗? 

  碘缺乏病是可以预防的,最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。这种方式卓有成效且人均成本低廉并且食用碘盐对于婴儿、儿童和孕妇均很安全。 

  根据卫生部2011公布的食品安全国家标准《食用盐碘含量》,在食用盐中加入碘强化剂后,碘盐中碘含量的平均水平(以碘元素计)20 mg/kg—30mg/kg这比老标准规定的60mg/kg的最高强化量,有大幅降低。 

  食用加碘盐是为了补充缺碘地区人群的食碘量,减少缺少症的发生,但过多地补碘会事与愿违,不利于人们的身体健康,还可使甲亢的危险性提高。并且世界卫生组织建议,为了预防心血管疾病,每天摄入盐量应少于5克,所以碘盐不是吃的越多越好。海产品,尤其是海带海藻类食品也是富含碘元素,也可以在日常饮食中适度摄取。 

海产品中含有丰富的碘元素,来源:Pixabay.com 

    

  参考文献: 

  1.  《关于开展2019年防治碘缺乏病日活动的通知》国卫办疾控函〔2019418 

  2.  《甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌过少》https://www.endocrineweb.com/conditions/thyroid/hypothyroidism-too-little-thyroid-hormone. 

  3.  世界卫生组织.《缺碘是否真的会造成脑损伤?》http://www.who.int/features/qa/17/en/. 

  4.  Hage MPAzar ST.“甲状腺功能和抑郁症之间的联系”J Thyroid Res 20122012590648. 

  5.  日本厚生劳动省https://www.mhlw.go.jp/shingi/2004/01/s0126-5b2.html 

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